移植后神秘的14天——你的胚胎都发生了哪些变化?

移植后,姐妹们终于走过了试管的大半个路程


可是,我们都知道还有一个


让你抓狂的14天的存在


这14天里胚胎宝宝是个什么状况?


什么时候才能着床?


什么时候能测出怀孕?


14天内我能做些什么?


14天内你的胚胎宝宝到底发生了什么?


我们先来看看移植的时间窗口和条件。


在充足的雌激素水平下,黄体荷尔蒙的补充启动了胚胎移植倒计时。大约在黄体给予后2-6天,子宫内膜进入到接受性的时间窗口。


在这个时间窗口之前或者之后,着床是不会发生的。




以囊胚植入为例:


Day 0 植入一颗五天囊胚


Day 1 受精卵从囊胚发育到扩展囊胚阶段。细胞快速分裂,从囊胚腔中逐渐孵化溢出,做植入的准备。


Day 2 受精卵Attach粘附在子宫内膜上准备着床。


Day 3 受精卵产生一种蛋白质分解酶,溶解和它接触的子宫内膜。受精卵将自己慢慢埋入到子宫内膜的功能层中,植入Implantation过程开始。


Day 4 受精卵植入过程完成。受精卵生长迅速,合体滋养细胞发育,伸出许多呈均匀绒毛状的细胞突起,称为绒毛。所以它分泌的激素有一个很奇怪的名称,即绒毛膜促性腺激素(HCG)。HCG会随着受精卵的发育越来越高,但现在靠早孕测试来确定还为时过早。


Day 5 发育中的宝宝身上最先发挥功能的是他的心血管系统。在月经推迟一周之前,宝宝的心脏已经开始跳动了。


Day 6~7 在受精卵植入的地方,胎盘开始形成,来自母体循环系统的血液开始在胎盘内循环。


Day 8~10 此时用早孕试纸也大多可以看到双杠。


我什么时候能测出怀孕?


试管婴儿胚胎移植后,通常还要在宫腔内游离三到四天才能找到最佳着床点,然后胚胎着床,临床妊娠。但是由于每个患者的体质不同,胚胎质量不同,胚胎着床会受到个体差异的影响导致着床时间不同,有些患着床比较早一些,有些患者着床相对比较晚一些,通常是建议患者在胚胎移植后14天后,到医院抽血检查是否怀孕,植入后最快10天可抽血确认是否有怀孕。


小小的胚胎正在着床的一瞬间


通过尿液测试不一定准的! 


一般自然受孕可以通过早孕试纸通过尿液测试,很多夫妇做试管婴儿移植后,也想通过早孕试纸检测是否怀孕,但是由于试管婴儿前期的促排卵以及取卵的时候注射的一些药物,会对女性内分泌照成影响,所以通过尿液测出怀孕结果是不准确的。所以要在试管婴儿移植后14天后到医院抽血检查结果为准。


胚胎会掉下来吗?


不会!


一般成年女性子宫正常姿势是轻度前倾。“倾”指的是宫体长轴与阴道长轴的夹角关系,正常前倾即宫体与阴道形成向前开放、近似直角的倾角。



所以站立状态下,子宫体的长轴是类似半平放的角度,并不会导致胚胎因为重力原因而流出。


移植后不做剧烈活动即可,没有卧床要求。站立不会让胚胎流出来,侧躺也不会引起宫外孕。


移植后胚胎会乱跑吗?会出现宫外孕吗?


也是有可能会的!胚胎是会乱跑的,它会自己选择想要待的地方,所以万一它要是种植在了子宫瘢痕的地方,或者溜出去跑到输卵管里,所以说,试管婴儿也会发生宫外孕.....



所以,试管婴儿仍有可能有宫外孕的风险,宫外孕风险约为4%,比自然受孕的宫外孕几率要低。


确定怀孕了,可是孕酮低怎么办?


也经常有准妈妈们问:“医生,我现在胚胎移植后30天,今天查出来孕酮17,怎么这么低,怎么办啊? B超说是宫内的,但是我真的好担心,整夜没睡好,是不是胚胎发育不好了?”


好多准妈妈在意孕酮的高低,可是您知道吗?我们常规黄体支持的药物:达芙通、雪诺酮阴道凝胶、黄体酮针、安琪坦软胶囊,只有肌肉注射的黄体酮针和口服的安琪坦可以在血中被检测到,达芙通和阴道用药都不能被检测到。


移植后出血怎么办? 


移植术后阴道出血量少,不超过平时经量,在明确诊断、排除宫外孕的情况下都可以继续保胎治疗。


阴道是一个长的生殖腔,少量出血可能会残存在内,在随后的3~7天可能仍有少量血迹或咖啡色或淡粉色的分泌物排出,不必惊慌。


只要阴道出血不超过月经量,排除宫外孕,不伴有腹痛、头晕乏力等症状,在医生的指导下保胎治疗,大部分情况都会化险为夷,继续健康妊娠,进入中孕阶段。 


好了,关于胚胎移植的神秘14天


暂时就介绍到这里:


移植后正常生活,不要过分焦虑,

黄体酮药物不要停哦!


相信自己一定会好孕的!



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